L'accompagnement au CRG

• examen sanguin
• examen séminal
• autres

Les conseillers

Parcours médical préalable

   

Chaque traitement de la fécondité du CRG est précédé d'un examen sanguin (cf. aussi pratiquement). Celui ci permet de dresser un bilan hormonal détaillé, de vérifier le nombre ainsi que la structure des chromosomes et de dépister la présence éventuelle d'anticorps contre l'hépatite, le virus HIV (SIDA) et la syphilis. La femme doit se soumettre en outre à des tests d'immunité à la rubéole et à la toxoplasmose. Ces deux maladies peuvent en effet provoquer des atteintes graves à l'intégrité de l'enfant lorsqu'elles surviennent en début de grossesse.

   

examen séminal 
Etant donné que la fécondité de l'homme est étroitement liée à la concentration, à la mobilité et à la morphologie des spermatozoïdes, chacun de ces trois paramètres est soumis à un examen approfondi (cf. aussi analyse de routine). On s'assure en même temps qu'une quantité suffisante de spermatozoïdes aptes à féconder peut être recueillie pour l'insémination ou la fécondation des ovocytes en laboratoire.
Si, au moment de vous soumettre à l'examen médical, vous avez observé une abstinence sexuelle de trois à cinq jours, vous pouvez produire d'emblée un échantillon (cf. aussi pratiquement). Celui ci est obtenu par masturbation pratiquée dans un isoloir, avec ou sans l'aide de votre partenaire.

L'échantillon de sperme peut aussi être produit hors du CRG pourvu qu'il soit déposé au laboratoire dans l'heure dans un pot prévu à cet effet. Pour cela vous devez avoir un rendez-vous avec le laboratoire d'andrologie (voir Contact). Il faut en outre que l'échantillon soit maintenu à la température du corps, en le glissant dans la poche intérieure de votre veste par exemple. 

Examens supplémentaires
Selon votre situation médicale, d'autres examens ou d'autres interventions peuvent s'avérer nécessaires. Cf. aperçu chez l'homme et chez la femme.

In gesprek met de counselor

• les aspects pratiques comme la date de début et la concertation
  avec le responsable de la planification, les heures d'ouverture et
  la manière de prendre rendez-vous au CRG, le lieu et le moment
  de chaque intervention, etc.;
• le volet médical: ce qu'inclut votre traitement, les médicaments
  que vous devez prendre, comment les prendre et comment vous
  préparer à une intervention;
• la communication avec le CRG: avec le Monitoring Journalier des
  Patients (DM) pendant votre traitement, et par la suite – en cas de grossesse éventuelle – avec l'équipe de suivi;
• les aspects juridiques comme les contrats et les formulaires de consentement que vous devez signer; et
• le volet financier, avec – pour les patients belges affiliés à une mutualité – des informations sur les conditions de remboursement du traitement.

• il y a le counseling privé lors duquel vous abordez les points susmentionnés pendant un entretien privé d'une heure et demie environ avec le conseiller.
• et il y a également le counseling de groupe qui est organisé simultanément pour six couples maximum et qui dure deux heures environ. Une heure et demie est consacrée à la présentation structurée de votre traitement ainsi qu'à des informations générales; en outre chaque couple a le droit à un entretien personnel court de dix à quinze minutes. Cela permet au conseiller de répondre à des questions personnelles spécifiques et d'approfondir votre schéma spécifique de traitement. Ce schéma dépend en effet de votre situation et peut donc diverger nettement d'un patient à l'autre.

Aspects médicaux et pratiques

Lors de l'entretien avec le conseiller, il est convenu que la partenaire débute la prise de comprimés d'acide folique dès que vous avez pris la décision de suivre un traitement de fécondité (programmation de coït, induction d'ovulation, insémination artificielle, FIV).
Le conseiller parcourra également tous les aspects médicaux et pratiques du traitement:

• le schéma de médication;
• vous recevrez une série de documents: prescriptions de médicaments, formulaires de demande d'examens sanguins, etc.; les formulaires informatifs disponibles et les directives pratiques sur un examen ou un traitement spécifique;
• le côté financier du traitement;
• enfin, les formulaires de consentement à parcourir en cas de traitement de fécondité et à signer lorsque votre décision est prise.

    

Le Monitorage des Patients se réunit chaque jour pour examiner le déroulement

Les résultats des examens sanguins sont schématisés.

Grâce à l'analyse hormonale des échantillons de sang (cf. aussi la prise de sang), le traitement pourra en effet être contrôlé et adapté ('monitoré'). Il en va de même pour les échographies (cf. pratiquement). En cas de fécondation médicalement assistée, cet examen indolore permet, par réflexion d'ultrasons sur les organes, entre autres de vérifier si les ovaires contiennent des follicules mûrs.

Le service du CRG qui s'occupe de la coordination et de la communication de ces examens répétés s'appelle le Monitorage Journalier (ou DM, d'après le néerlandais). A certaines phases de votre traitement, vous serez quotidiennement en contact avec le DM: ils vous appeleront pour vous communiquer les résultats des examens et la suite de votre traitement.

Examen sanguin préopératoire