Imagerie médicale
le déroulement pratique d'un examen ou d'une intervention sous anesthésie. |
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L'examen des véritables causes de l'infécondité ressemble parfois un peu à un puzzle: les médecins réunissent tous les résultats de l'analyse du sperme, de l'examen physique, du profil hormonal... mais la solution n'est pas toujours évidente à trouver. Les techniques d'imagerie médicale peuvent alors aider à trouver la réponse.
Ces examens ne se déroulent pas au CRG mais soit au service urologie, soit au service radiologie de l'UZ Brussel. Cf.
examens pratiquement.
Phlebographie [
ambulatoire | service radiologie]Cet examen permet de vérifier si vous n'avez pas de varices au niveau des testicules. Un fin tube est introduit dans une artère, via l'aine par ex., sous anesthésie locale. Une substance permettant de voir les vaisseaux sanguins est alors injectée. L'examen révèle la présence éventuelle de varices.
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Cette échographie montre le testicule et l'épididyme |
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Cette échographie montre la prostate. |
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Une vasographie montre les vésicules séminales et les canaux déférents. |
Echographie scrotale
[ambulatoire | service urologie]
Cet examen peut être indiqué chez les hommes dont le testicule est descendu trop tard. Une sonde spéciale et des ultrasons offrent une visualisation des testicules, ce qui permet de détecter d'éventuelles scléroses ou autres anomalies.
Un duplex doppler peut également se faire par cet examen afin de détecter des varices.
Echographie transrectale
[ambulatoire | service urologie]
Cet examen est parfois réalisé en cas d'azoospermie (pas de spermatozoïdes dans l'éjaculat). Il arrive que les résultats d'autres tests révèlent en effet un blocage à hauteur de la prostate ou des vésicules séminales. C'est le cas lorsque le profil hormonal est normal (l'azoospermie n'a donc pas d'origine hormonale) alors que
l'analyse biochimique du sperme indique que le liquide séminal ne contient pas les nutriments qu'il reçoit normalement des vésicules séminales et de la prostate.
Une fine sonde est introduite dans le rectum via l'anus afin d'obtenir une image de la région de la prostate par réflexion d'ultrasons. Il peut ainsi apparaître que la prostate est sclérosée ou que les vésicules séminales sont absentes ou bouchées.
Il s'agit d'un examen ambulatoire qui ne nécessite aucune anesthésie. Le médecin du CRG vous enverra au département d'Urologie de l'UZ Brussel.
Vasographie
[intervention ambulatoire | service radiologie]
Cet examen permet de visualiser le trajet des canaux déférents. Ceux-ci circulent en effet librement dans le ventre et passent dans la région de l'aine avant d'atteindre les vésicules séminales. Il peut donc arriver qu'un canal déférent soit coupé lors d'une grosse opération de l'aine.
Pour l'examen, une petite incision est faite dans le scrotum puis dans le canal déférent dans lequel un produit de contraste est injecté. Le trajet est suivi sur écran: si le liquide ne peut pas parcourir tout le trajet, il est clair que le canal déférent est obstrué.
L'examen se fait généralement pendant une exploration scrotale et donc sous anesthésie.